بقلم طارق مروان — طبيب تخدير الجواب السريع: إذا كنت بالغًا وعمليتك مجدولة (ليست طارئة)، فالقاعدة الشائعة في الإرشادات العالمية هي: آخر وجبة خفيفة قبل 6 ساعات ، و الأكل الدسم أو اللحوم قبل 8 ساعات ، و الماء والسوائل الصافية مسموحة حتى ساعتين قبل العملية . ومع ذلك، التعليمات التي يعطيك إياها مستشفاك هي المرجع، لأنها مبنية على حالتك ونوع عمليتك. لماذا يطلبون منك الصيام أصلًا؟ عندما تنام تحت التخدير العام، تضعف ردود الفعل التي تحمي رئتيك في الحياة العادية، مثل الكحة والبلع. لو كانت المعدة ممتلئة، قد يرجع جزء من محتواها إلى الحلق ثم ينزل إلى الرئة. هذا اسمه الاستنشاق الرئوي ، وهو مضاعفة نادرة لكنها قد تكون خطيرة. الصيام يقلل كمية ما في المعدة، فيقل هذا الخطر. والمهم أن تعرف: الصيام لا يعني «كلما طال كان أفضل». الصيام الطويل جدًا لا يزيد الأمان، لكنه يزيد العطش والصداع والدوخة، وقد يخفض السكر عند بعض المرضى. جدول ساعات الصيام للبالغين هذه الأرقام مأخوذة من إرشادات الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير للمرضى الأصحاء في العمليات المجدولة: ماذا أكلت أو شربت؟ أقل مدة قبل العملية م...
بقلم طارق مروان — طبيب تخدير الجواب السريع: الرجفة والإحساس بالبرد بعد العملية شيء شائع ومزعج، لكنه في أغلب الأحيان مؤقت وغير خطير. سببه الرئيسي أن حرارة الجسم تنخفض أثناء التخدير، وقد تحدث الرجفة أحيانًا حتى لو كانت حرارتك طبيعية. فريق الإفاقة يعرف كيف يتعامل معها: تدفئة، ومراقبة، وأحيانًا دواء بسيط. لماذا يبرد الجسم أثناء العملية؟ جسمك في الحالة العادية «يدافع» عن حرارته: إذا برد ترتجف، وتنقبض الأوعية الدموية في الجلد لتحفظ الحرارة في الداخل. أثناء التخدير يحدث أمران معًا: يضعف «منظّم الحرارة» في الدماغ ، فلا يتفاعل الجسم مع البرد كما يفعل وهو صاحٍ. تتوسع الأوعية الدموية ، فتنتقل الحرارة من داخل الجسم إلى الأطراف والجلد، ومن هناك تضيع إلى الجو. أضف إلى ذلك أن غرفة العمليات باردة، وأن جزءًا من جسمك يكون مكشوفًا، وأن السوائل التي تُعطى في الوريد قد تكون أبرد من حرارة جسمك. لذلك تعتبر الإرشادات البريطانية (NICE) أن أي حرارة داخلية أقل من 36 درجة هي «انخفاض حرارة غير مقصود»، وتطلب من الفرق الطبية الوقاية منه بشكل روتيني. هل كل رجفة سببها البرد؟ لا. أكثر عوامل الخطر ال...